保险公司不报销的费用，肇事者是否承担，需结合事故责任认定和保险赔付范围综合判断。通常，合理且必要的非报销费用，肇事者需承担。若肇事者全责，保险公司赔付限额内不足部分及明确不报销的合理费用（如超医保自费药、合理营养费等），由肇事者承担；若肇事者仅部分责任（如主次责中的次要责任），则按责任比例承担非报销费用。若多方责任，非报销费用由各责任方按事故认定书确定的比例分担。
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肇事者是否需承担保险公司不报销的费用，还可能受特殊情形影响：1、保险合同免责条款生效：若保险公司拒赔因合同约定的免责情形（如肇事者无证、醉驾等）且条款合法有效，所有合理损失由肇事者承担，不止非报销部分；2、受害者自身过错：若事故责任认定中受害者有责任（如主次责中的次要责任），肇事者仅按自身责任比例承担非报销费用，剩余由受害者自担；3、肇事者无赔偿能力：即便法律判定肇事者需承担，若其经济困难无足额财产，可能无法实际追回费用。
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保险公司不报销的费用肇事者是否承担，法律有明确依据。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条分析：前者规定机动车事故先由交强险赔付，不足部分按过错担责；后者明确侵害他人致人身损害需赔偿医疗费、护理费等合理费用。若非报销费用属法律规定的肇事者赔偿范围且保险公司赔付不足，肇事者需承担（如超医保合理自费药）。
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向肇事者主张非报销费用时，需注意以下法律风险：1、肇事者以“费用不合理”拒赔：若主张的费用含非必要高额自费药或无关治疗费用，肇事者可能以此为由拒赔；2、肇事者以“过诉讼时效”抗辩：若自知道肇事者拒赔起三年内未通过诉讼等方式主张权利，肇事者可能以此抗辩，导致无法获赔。

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